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参加保险的时候生怕多掏了钱,但出险理赔的时候又希望多多益善,但从保险公司拿钱也是非常困难的一件事情,我平时开车极为小心,但一生中仅仅发生的两次事故都是大事故,每次保险公司赔付额都在5万元以上,保险公司没有少跑,就索赔的经验供大家参考,尽量能让保险公司多赔一些,以安抚一颗受伤的心灵。
我的两次事故都是“自残”:
一次是车子借给别人超速行驶到一个弯道,小车撞到路边一颗树后,直接驶下路基,底朝天掉到一个刚刚人工开凿的渠沟中,在渠中滑行了100米后停下,司机头部缝了三针,保险公司赔付6万元;(施救费2000元自己付的,不知道保险公司能赔)
二次是在一段非常好的路上,不小心睡着了,结果车子翻了几个跟头,司机头上缝了5针,车上乘客两位骨折,保险公司赔付8万元;
两次事故中所幸没有涉及第三者,车内人员全部轻伤,涉及赔付的项目主要是:1、修车费、2、施救费、3、医疗费、4、误工费(原来也不知道还有这个赔付项目,还是保险公司朋友告诉我开证明拿了些钱)
我逐步解释每项的注意事项:
1、修车费:我发现保险公司定损环节非常重要,一般情况下如果几百元,他们有时候都懒得去,但我这种严重事故他们至少要去两个人,为了公平,我要求将车子送4s店,正好该店也是保险公司的定损点,这点非常重要,要积极取得保险公司定损人员的同情,能换的一定要求换新的,我车上的几个部件明明是事故被损坏,但由于暂时能用,保险公司坚决不赔,害的我自己花钱还是换掉了;4S的利益和车主的利益是一致的,4s和保险公司也比较熟悉,要利用这种条件争取多赔。另外,一次定损可能不行,我的车子就边拆解边定损,后来车子都修好了,又发现问题,追加定损。但保司一旦结帐就没有办法了。我的车子这块理赔感觉还可以。自己基本没有出钱,保险公司全部支付了。
2、施救费:一般情况下,施救费如果不高,保险公司都可以报销
,但事前一定要和保险公司沟通好,否则非常麻烦;另外,为了减少这部分费用,也可以通过你要送修的修理厂给你施救,他想收多少你连问都不要问,他有本事从保司那里拿多少他就收多少,反正我一分钱也不掏,在条件容许的情况下,施救尽量让修理厂和保险公司想办法,千万不要让交警之类害虫找拖车救援,不然到时候哭的钱都没了。施救费一定要正规发票。我就是由于没有沟通好,保险公司只报销一半的费用,其余自己负担,比较郁闷。
3、医疗费:这部分钱是最麻烦的,一般情况下医疗必须在县级以上医院的正式发票,必须有病历和药物清单,而且药物必须是医保清单中的才可以报销,在可以报销的额度中,还要扣除20%-30%的免赔额度,我的单子最后赔下来是60%多一点,原因主要是:a姓名错误不报(医院把名字写错或打错了,慌乱之中没有注意);b清单中用药与实际不符ps(医院给伤员固定骨头的夹板,由于医院计算机中没有加班这个项目,在清单中列出了相同金额的伤口处理费,保险公司审查中说:没有外伤哪来的伤口处理费,真是气死我了,早知道保险公司拿钱巨难,我让医院把这些小节都处理好不就行了吗);c还有一些保司认为重复的检查,这些也被ps了,实际情况是发生事故后,伤员送当地医院拍片认为骨头是好的,但伤员受伤部位越来越疼,于是又到省院检查,发现已经两处骨折,一个月以后复查,三个月以后复查,但这部分费用ps拉。
4、误工费:原来我根本不知道自己开车栽了还可以跟保险公司要误工费,当时我想只要修车不要太坑人,施救费和医药费能赔点就非常感谢了,由于保险公司对我所花的费用严格要求,pa了许多非常合理的费用,我保险公司的朋友都看不过去了,告诉我:你可以要一些误工费,补一些损失。于是我到保司咨询,他们告诉我只要提供收入证明就可以申请误工费,我立刻到自己单位和伤员那里要了工资证明,我受伤后一直公休在家,虽然请了假,但工资表上没有显示请假扣款,被无情的ps了(早知道是这样,开工资证明的时候我就!@#$%^&*),他们说没有损失就不能赔,好像有道理;另外几个人都是私营企业的,从出事以后就一直在家修养,所以保险公司根据医生建议在家修养三个月的病历,赔付了三个月的工资,一分不少。
最后我的到几个结论式的要点请朋友注意:
1、出险后立即打保险公司电话和交通事故电话,否则保险可能失效。
2、边远地方保险公司可能不到现场,这时一定要向交警要回事故处理书和事故照片。
3、如果是全责,保司全赔;如果自己无责,保司不赔。
4、到医院一定要注意伤员的名字不要写错,告诉医生将病历写清楚,并索要发票和药物清单,以免日后索赔困难。
5、在可能的条件下尽量使用修理厂和保险公司提供的救援车,再次也要到社会上自己租车救援,千万不要用交警提供的救援,黑你没商量。
6、尽量到保险公司定损点进行修理,修理厂会帮助你向保险公司尽量多赔一些的。
7、到保险公司理赔以前一定将发票整理好,感觉有问题的发票及时处理,不然被ps了就没救了。
8、如果车辆损失严重,建议拖回修理,即便保险公司不给报销,也是值得的,千万别把车子人在外地,到时候花的钱更多。以上是我两次保险索赔的经验教训,希望能给朋友有所帮助。
祝愿车上的路上的都平平安安!